Klinikinių atvejų analizė
Šioje skiltyje skaitytojas galės rasti sau naudingos informacijos apie įvairius klinikinius atvejus ir jų sprendimo būdus. Savo darbo praktikoje dažnai susiduriame su neįprastais pacientais, kurių problema reikalauja savito požiūrio ir specifinių žinių. Pasidalindami šia patirtimi mes tobulėjame patys ir praturtiname kitus.
Vienas iš geresnių būdų pateikti naudingą ir įdomią medicininę informaciją yra klinikinių atvejų(o) analizė, kada procedūra yra aprašoma nuo anamnezės iki konkretaus gydymo parinkimo, stebima dinamika ir koreguojami rezultatai.
Analizuojant kiekvieną klinikinį atvejį darbo praktikoje naudojami sutrumpinimai, kurie palengvina informacijos pateikimą. Dažniausiai naudojami sutrumpinimai yra šie:
- NR – normoreaktyvus raumuo;
- HR – hiperreaktyvus raumuo;
- HipoR – hiporeaktyvus raumuo;
- PR – provokacija;
- TL – terapinė lokalizacija;
- CST – kraniosakralinė terapija;
- NK – neuro – kraujagysliniai taškai;
- ICV – ileocekalinis vožtuvas;
- TMJ – smilkinkaulio – apatinio žandikaulio sąnarys (temporal-mandibular joint);
- A – anamnezė;
- TFL – plačiosios šlaunies facijos raumuo.
Klinikinis atvejis: krūtinės ląstos skausmas
A: Pacientas A.P 62 m. skundžiasi skausmu krūtinės ląstos srityje, plintančiu į kairę mentę, juosmenį. Nusiskundimai sustiprėja judant, naktį keičiant kūno padėtį. Apžiūros metu nustatyta ribota krūtinės ląstos ekskursija (ypač plaučių viršūnių), padidinta kifozė, spazmuota diafragma (daugiau kairėje). Atlikus raumenų jėgos testus rasta:
- m. seratus anterior sin. – HipoR;
- m. deltoideus sin. – HipoR;
- m. coracobrachialis sin. – HipoR;
- m. scalenus sin. – HipoR
TL: Kairės pusės krūtinės ląsta
PR: kosulys, krūtinės ląstos mechaninis sujudinimas įvairiomis kryptymis, diafragmos padirginimas.
Atlikus detalesnį testavimą buvo išsiaiškinta, kad pacientas rūko apie 20 metų. Minėta simptomatika tęsiasi apie 10 metų (su pertraukomis). Nustatyta ryški intoksikacija plaučiuose, krūtinės ląstos jungčių uždegimas, diafragmos spazmas.
Pacientui sudaryta gydymo programa (specialiais preparatais, išvedančiais toksinus iš organizmo), kvėpavimo gimnastika, priešuždegiminiai vaistai. Praėjus 3 savaitėms gautas ženklus savijautos pagerėjimas.